Le due Camere del Parlamento federale chiedono al Governo di sottomettere la scelta del medico a un previo consenso delle assicurazioni malattia, concedendo loro di selezionare i professionisti sanitari con cui lavorare. La questione non può essere sottovalutata se è vero, come sostiene il presidente dei medici ticinesi Franco Denti, che “il libero accesso al medico è un patrimonio del nostro sistema sanitario svizzero, un diritto acquisito dal nostro popolo nel corso della sua storia”. Ribatte il portavoce delle casse malattia Ivo Giudicetti: si tratta di controllare un'offerta eccessiva, ovvero una delle ragioni che spiega il costante aumento dei costi e dei premi.

Nella seconda parte dell’edizione torniamo sull’enigma al-Sharaa, il leader siriano che promette democrazia e libertà per il suo popolo appena uscito dalla sanguinaria dittatura degli Assad. Tuttavia, a un’attenta analisi, la Dichiarazione costituzionale resa pubblica alcuni giorni fa dal suo Governo apre le porte all’applicazione della sharia e non offre solide garanzie di rispetto delle minoranze, quella alauita in particolare.

Lo vuole il Parlamento federale

Ora però una mozione approvata da entrambe le Camere federali (da ultimo, il Consiglio Nazionale settimana scorsa) domanda al Governo di modificare questa regola, introducendo una maggiore libertà per le compagnie assicurative nel selezionare i professionisti sanitari con cui lavorare. In pratica,  i medici dai quali in futuro potremo recarci sarebbero stabiliti dalla nostra cassa malati o, viceversa, se volessimo rivolgerci a un determinato medico potremmo dover cambiare assicurazione. 

L'idea, già approvata dal Consiglio degli Stati lo scorso settembre, è che, consentendo agli assicuratori di scegliere quali medici e strutture rimborsare, si possa ridurre l'offerta eccessiva di servizi sanitari in alcune regioni. Insomma, i promotori della restrizione, come il firmatario della mozione Peter Hegglin (CdS, Centro), sostengono che tale misura potrebbe contribuire a frenare l'aumento del volume delle prestazioni e dunque dei costi della salute.

Una posizione sostenuta anche dall’associazione degli assicuratori malattia svizzeri Prio.swiss, come ci spiega il portavoce Ivo Giudicetti: “L’associazione ritiene che la volontà del Parlamento di allentare l’obbligo di contrarre nelle regioni di offerta eccedentaria di cure sia un ulteriore passo utile per contenere il costante aumento dei costi, senza toccare la garanzia di un accesso alle cure. Questo a vantaggio degli assicurati, quindi di coloro che pagano i premi”.

“Attualmente - aggiunge Giudicetti – i requisiti di qualità ed economicità della fornitura di prestazioni svolgono soltanto un ruolo secondario nell’autorizzazione ai fornitori”.

Risponde per le rime Franco Denti, presidente dell’Ordine dei medici del Canton Ticino (Omct): “Le assicurazioni vogliono decidere con quali medici, ospedali e cliniche lavorare, escludendone altri. E lo fanno avanzando motivazioni che, a mio avviso, sono pretestuose”. Nello specifico, “sostengono che i medici non siano controllati, ma sappiamo bene che sono proprio gli assicuratori a verificare strettamente già oggi l’economicità delle cure fornite nei nostri studi. Questo rende infondato il loro argomento”.

Inoltre, rincara Denti, “parlano di criteri di qualità, ma si tratterebbe di standard imposti da loro, dunque non necessariamente in linea con i principi della medicina. Il libero accesso al medico è un patrimonio del sistema sanitario svizzero, un diritto acquisito dal popolo svizzero nel corso della sua storia. Un diritto, si noti, che anche solo 40-50 anni fa in regioni come il Ticino fattualmente non sussisteva. Proporre un allentamento dell’obbligo di contrarre significa non rispettare questa acquisizione fondamentale e i principi su cui si basa il nostro sistema sanitario”.

“Se questa riforma passasse – prosegue il presidente dei medici ticinesi –, rischiamo di andare verso un sistema in cui chi ha i soldi può permettersi gli specialisti migliori”.